儿童癫痫如何确诊

　　儿童是癫痫发作的重要群体,这主要是由于遗传、外伤、疾病等易对小儿神经系统发育造成危害,使小儿的神经系统发育不键全,大脑皮层受到刺激产生过度异常放电所致。而癫痫不仅会对儿童的正常大脑发育造成危害,对智力、心理健康和身体健康的危害性也非常高。

　　1.儿童癫痫病病因有哪些

　　①遗传因素

　　指对癫痫的遗传易感性。大量研究证明，癫痫和遗传因素有关。遗传可以影响细胞膜离子通道的功能，降低惊厥阈值，引起神经元放电。双胎癫痫符合率的研究及家系脑电图的研究都提示癫痫性素质为常染色体显性遗传，且在5～15岁之间外显率最高。已证实或推测与遗传因素有密切关系的癫痫综合征包括儿童及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫等特发性全身或局部性癫痫，其中有些综合征的基因已定位。在很多情况下，特发性和遗传性癫痫作为同义语来使用。但在某些情况下两者并不相同，如症状性癫痫中有许多遗传性疾病，例如结节性硬化、神经纤维瘤病等，癫痫只是这些遗传性疾病造成的脑损伤引起的症状。换句话说，此时遗传的是这些疾病本身而不是癫痫。

　　②获得性因素

　　由获得性因素引起脑的结构异常或代谢异常可产生致痫灶或降低惊厥阈值。病变可以是限局性或弥漫性，静止性或进行性。这类癫痫称为症状性(或继发性)癫痫。在症状性癫痫中，遗传因素也可能起重要作用，在小儿时期尤其如此。

　　③诱发因素

　　癫痫发作多系突然发生，无明显诱因。但也有一些发作确有诱发因素存在。这种诱发因素可能周期性出现，如发作可与内分泌因素或月经有关，另一些诱发因素则系不规则发生。诱因可以是正常生活中的自然性感觉性刺激，也可能是突然出现的刺激，或由病儿自己诱导的刺激。

　　④年龄因素

　　不同年龄阶段引起癫痫的主要病因有所不同。年龄或脑的成熟程度不仅影响发作的倾向，也影响发作的类型。小儿癫痫的病因及年龄分布特点对癫痫的诊断及防治有指导意义，对于围产期、新生儿期、婴幼儿期的脑发育、遗传、代谢、助产技术等问题必须给予足够的重视。

　　2.儿童癫痫病诊断

　　①大部分癫痫患儿，结合病史资料以及相关的神经系统症状体征，实验室检查及影像学资料，其中先天异常及围生期损害是癫痫的常见原因，如先天性脑积水，脑发育不全，产时引起颅脑损害，出生后系统性疾病继发的脑部损伤均可引起癫痫发作。因此，必要加强孕妇及胎儿监测管理，减少胎儿脑发育异常，加强围产期胎儿的安全。

　　②小儿外伤及颅内感染也是小儿癫痫的主要病因，这与小儿期生理功能发育不成熟，血脑屏障不完善有关，一旦遭受细菌或病毒、寄生虫的感染，将出现严重的临床症状，并发癫痫的危险性明显高于成人。因此，我们必须加强对小儿的防护，防止脑外伤的发生导致的脑器质损害，同时注重增强小儿体质，加强感染性疾病的早期诊断及合理治疗，防止疾病进展，从而避免癫痫的发生。

　　③临床的大多数的孩子发作比较少，我们也很难预测到底会什么时候发作，所以一般是做发作间歇期的脑电图(就是不发作的时候做脑电图)。发生癫痫的孩子在不发作的时候80%左右可以检查出癫痫波，从而可以做出明确的诊断。

　　④除了脑电图诊断以外，由于癫痫的病因很多，所以我们还要做相应的检查，寻找引起这个孩子癫痫的病因是什么。最常做的是做颅脑影像检查，像脑CT或者核磁共振。此外也应做血糖、电解质的检查，并应结合孩子的具体情况选择相应的检查，排除可以引起抽风的其他原因。

　　大家在了解了小儿癫痫怎么检查之后,就要在发现孩子有异常的情况下及时的去正规的医院做检查,如果患儿被确诊为癫痫,一定要尽早采取针对性的治疗,让患儿早日脱离癫痫发作伤害,还孩子健康的身体。最后,希望所有的癫痫患者都能尽早的康复,有一个健康的身体,奔赴好的前程。

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